益生菌可能是免疫治療的好幫手
惡性腫瘤已經成為嚴重威脅我國及全球人們生命健康的主要疾病之一。隨著疾病危害性的升高，對于腫瘤疾病防治措施的研究也就成為了疾病診療的熱點、重點和難點。
近些年來，免疫治療成為抗腫瘤治療手段中，非手術治療和綜合治療中的重要組成部分。免疫治療有著高效、廣譜、低毒等作用特點，即便如此，人們在使用過程中還是會進一步的尋求提高腫瘤治療療效，降低毒副反應的方法。
在諸多改善免疫制劑作用和療效的研究中，適當的補充腸道益生菌，改善、恢復與建立正常的腸道微生物菌群也是一項比較容易實現，而且可以在近期獲得滿意療效的措施。通過上述這些措施的實施，可以很好得改善腫瘤患者的免疫狀態(tài)，提高免疫制劑得使用療效，這也成為腫瘤患者實施免疫治療時候的好幫手。
對于腸道菌群、益生菌的研究和探索，一直是人們熱衷的研究熱點，相關的研究表明，腸道菌群、益生菌與多種疾病的發(fā)生、發(fā)展、預后以及疾病轉歸均具有著明顯的相關性。我們甚至可以說，伴隨我們一生的腸道菌群中的細菌也是左右我們身體健康的主要因素。適宜、合理的使用，改善目前的狀態(tài)，即可能為疾病的診療起到了重要的作用。
據研究顯示，新生兒從出生開始以后的幾個小時之內，腸道內就會逐漸形成具有一定數量，不同細菌類型的復雜的微生物群。腸道內的這些微生物群也就是構成了我們最為原始的腸道菌群環(huán)境，隨著生活環(huán)境、飲食結構、飲食習慣等內容的改變，腸道菌群的組成也會發(fā)生一定的改變，待其穩(wěn)定以后，腸道菌群也是構成了腸道細菌的微環(huán)境。
腸道菌群通過其構成的腸道微環(huán)境，可以很好的調控機體的營養(yǎng)、代謝、炎癥以及免疫反應等。這些作用和效應，都是通過腸道菌群與人體組織、器官之間的相互作用和途徑實現的，這些也是改變人體多個組織、器官、系統(tǒng)功能、效應和指標的變化。在某種意義上說，通過對腸道菌群的直接干預、影響，就可以達到直接、間接作用、調控組織、器官功能的目的和效果。
在實施免疫檢查點抑制劑（免疫制劑）的免疫治療中，激活T細胞是控制腫瘤的有效手段。在諸多免疫制劑的使用中，如PD-1、PD-L1或者抗CTLA-4免疫制劑，健康、多樣、有益的腸道微生物菌群、益生菌就可以很好的改善腫瘤患者的免疫微環(huán)境、免疫應答反應，繼而改善腫瘤患者的治療情況。腸道內的益生菌，或者是腸道內的有益菌群可以通過某種手段觸發(fā)、改變患者的腸道菌群狀態(tài)，激活對抗腫瘤具有作用的T細胞，使得免疫治療的實施成為可能。
在諸多的臨床研究中發(fā)現，具有一定生物活性的益生菌和免疫制劑聯(lián)合使用，可以加強腫瘤患者的抗腫瘤免疫應答反應。如此也驗證了調節(jié)腸道細菌、菌群組成可以成為增強腫瘤患者免疫治療療效的有效手段和治療方法。在一項對腎臟惡性腫瘤實施免疫治療的臨床研究中，免疫制劑治療的同時聯(lián)合使用益生菌，腫瘤患者的無進展生存時間獲得了顯著性的延長，具有著12.7個月對2.5個月的治療優(yōu)勢，腫瘤風險比為0.15，95%可信區(qū)間為0.05-0.47，最為關鍵的是，接受益生菌治療患者的疾病緩解率也獲得了明顯的升高，也是達到58%對20%的治療優(yōu)勢。這樣的研究結果為改善腸道菌群、適當使用益生菌提供了直接的依據。
在有關腸道菌群相關的研究中，相似的對應研究還在部分腫瘤患者在疾病治療之前使用抗菌素，直接減弱了免疫治療的療效，這也是在相反的角度，間接的說明了腸道菌群被抗菌素破壞也是影響免疫治療治療療效發(fā)揮的主要干擾因素。
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